手術療法
骨肉腫の治療は、抗がん剤治療と手術が基本となります。
骨肉腫の手術の原則として腫瘍を周囲の健康な組織と一緒に包んで切る事により、転移などを調べるものです。
この手術方法を、広範切除といいます。
また、骨肉腫の場合でも、手足の先まで栄養を送るための重要な血液や、手足を動かす事が出来る神経を残す事が出来れば、手足を残す患肢温存手術が可能で切断はしなくてすむ場合もあります。
医学の発展により、欠損した骨の部分には自分の骨を別の部分からとってきて移植したり、腫瘍用に開発した人工関節で骨の代わりをしたりします。
しかし、骨肉腫は成長軟骨のｽｸﾞそばに出来るために、手術の際にｺｺを残してあげる事がほとんどの場合できません。
特に成長気前のお子様の場合、これから身長が伸びる場合大変な決断だとは思いますが、切断の選択肢しか残されていない場合があります。
なぜかといえば、膝の成長軟骨をとってしまった場合、成長が終わるまでに病気がないほうの足に比べ10ｾﾝﾁ近く短くなり、日常生活に役に立たなくなってしまうためです。
ですので、無理して足を残すより、思い切って切断して、義足での生活になれたほうが、かえって生活しやすいのです。
また、回転形成術を使えば、機能的に大腿で切断するより優れたものになりますので、生活においては、より支障のないものになります。
この回転形成術も、すばらしい医学の進歩といえますが、更に最近では延長する事が可能な腫瘍用の人工関節、その他にも骨延長術などが進歩しているため、成長期のお子さんでも積極的に患肢温存を試みるようになっています。
骨肉腫の手術の原則として腫瘍を周囲の健康な組織と一緒に包んで切る事により、転移などを調べるものです。
この手術方法を、広範切除といいます。
また、骨肉腫の場合でも、手足の先まで栄養を送るための重要な血液や、手足を動かす事が出来る神経を残す事が出来れば、手足を残す患肢温存手術が可能で切断はしなくてすむ場合もあります。
医学の発展により、欠損した骨の部分には自分の骨を別の部分からとってきて移植したり、腫瘍用に開発した人工関節で骨の代わりをしたりします。
しかし、骨肉腫は成長軟骨のｽｸﾞそばに出来るために、手術の際にｺｺを残してあげる事がほとんどの場合できません。
特に成長気前のお子様の場合、これから身長が伸びる場合大変な決断だとは思いますが、切断の選択肢しか残されていない場合があります。
なぜかといえば、膝の成長軟骨をとってしまった場合、成長が終わるまでに病気がないほうの足に比べ10ｾﾝﾁ近く短くなり、日常生活に役に立たなくなってしまうためです。
ですので、無理して足を残すより、思い切って切断して、義足での生活になれたほうが、かえって生活しやすいのです。
また、回転形成術を使えば、機能的に大腿で切断するより優れたものになりますので、生活においては、より支障のないものになります。
- 回転形成術とは・・？
血管と神経以外は病気の部分を含め,皮膚も筋肉もとってしまい,残った脛の下から足首、足を引っ張り上げ、前後180度逆さ（足の裏が前を向く形）にして、大腿部に結合してしまう手術の事。
この手術によって、逆になった足首が膝の役目をしてくれるようになる。
この回転形成術も、すばらしい医学の進歩といえますが、更に最近では延長する事が可能な腫瘍用の人工関節、その他にも骨延長術などが進歩しているため、成長期のお子さんでも積極的に患肢温存を試みるようになっています。
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